天津日報記者 趙津瓊中塑料管材設(shè)備廠家

11月28日，天津市環(huán)境氣象中心與天津市兒童醫(yī)院/天津大學(xué)兒童醫(yī)院發(fā)布兒童流感氣象風(fēng)險黃預(yù)警，預(yù)計本周天津市氣象條件利于流感病毒在人群間快速傳播，兒童流感氣象風(fēng)險指數(shù)介于45至52，進(jìn)入兒童流感“特別高活躍期”。天津市兒童醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)二醫(yī)院、市一中心醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)一附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院兒科近期門急診量均呈上升趨勢，進(jìn)入冬季患兒就診高峰，其中70%以上是呼吸道感染疾病患兒。多病原監(jiān)測顯示流感樣病例中排名前三位的是流感病毒、鼻病毒、呼吸道胞病毒，流感病毒以甲型H3N2為主，其次是甲型H1N1，不乏混感染患兒。

天津醫(yī)科大學(xué)二醫(yī)院兒科主任王雪艷表示，近一周，兒科每日門急診量約為六七百人次，已經(jīng)進(jìn)入就診高峰期，按照往年經(jīng)驗(yàn)，預(yù)計12月初達(dá)到高峰。她提醒家長，進(jìn)入流感高發(fā)季，避免到人員密集場所、室內(nèi)定期通風(fēng)、勤洗手以及正確佩戴口罩是預(yù)防流感的主要途徑。兒童一旦出現(xiàn)流感樣癥狀不要帶病上學(xué)，可就近選擇有兒科門診的醫(yī)院鑒診。抗流感病毒藥物好在起病48小時內(nèi)服用，越早吃果越好。除了服用抗病毒藥物和對癥藥品，休息和多喝水是兒童流感治療有的“處方”。其間密切關(guān)注患兒全身狀況，出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶憋氣、皮疹、尿少、呼吸困難、精神萎靡等情況要及時就診。

突發(fā)高熱是流感重要表現(xiàn)

5歲以下兒童警惕重癥

王雪艷說，流感不是普通感冒，兒童患病的鮮明特點(diǎn)是起病急驟和全身癥狀明顯。突然出現(xiàn)的高熱是流感突出的早期信號。患兒常表現(xiàn)為突發(fā)高熱，過39℃甚至40℃。除發(fā)熱外，患兒常伴有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀和惡心、嘔吐等消化道癥狀以及頭痛、全身肌肉酸痛等全身表現(xiàn)。年長兒童發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛更常見。嬰幼兒（尤其1歲內(nèi)）除發(fā)熱外，嘔吐、腹瀉等消化道癥狀和精神萎靡、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能更突出。

王雪艷提醒家長，流感傳染強(qiáng)，若孩子在發(fā)病前接觸過有流感樣癥狀的家人、同學(xué)或玩伴，則需高度懷疑。另外，在流感季，孩子突然高熱，即使暫無其他癥狀，也應(yīng)警惕流感；若同時伴有全身癥狀或有明確接觸史，則流感的可能大。家長也可以購買流感快速抗原檢測（鼻咽拭子）進(jìn)行初判。

“對于5歲以上患兒，輕癥病例居家治療，對癥服用退熱藥，一般一周左右可以痊愈。其間保持室內(nèi)通風(fēng)、充分休息、多飲水、飲食易于消化且營養(yǎng)豐富，并密切觀察病情變化。如果孩子服用退熱藥后，精神狀態(tài)較好，可以正常吃飯、玩耍、睡眠，就可以居家康復(fù)。當(dāng)患兒出現(xiàn)以下情況則應(yīng)立即就醫(yī)：持續(xù)高熱過3天，出現(xiàn)喘息、呼吸急促，精神萎靡、嗜睡、煩躁或驚厥，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，尿量明顯減少（如6小時以上無尿）等脫水表現(xiàn)，四肢末梢冰冷，三凹征（吸氣時鎖骨上、胸骨上、肋間隙凹陷）以及原有基礎(chǔ)疾病明顯加重等。另外，5歲以下尤其是2歲以下、肥胖、有基礎(chǔ)疾病的兒童是流感高風(fēng)險人群，患流感后易發(fā)展為重癥病例，一旦患流感或密切接觸了流感患者須重視并及時就醫(yī)。兒童重癥流感病例主要表現(xiàn)為肺炎、壞死腦炎（腦?。?、急呼吸窘迫綜征等瓊中塑料管材設(shè)備廠家，嚴(yán)重者會有生命危險?！蓖跹┢G說。

抗流感藥切勿見好就收

要足療程不間斷服用

王雪艷說，在流感高發(fā)季，高風(fēng)險人群出現(xiàn)流感樣癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早服用抗流感病毒藥物，黃金使用時間是起病48小時以內(nèi)，越早使用能夠顯著降低流感重癥及死亡風(fēng)險。兒童常用藥物有奧司他韋，2周齡后全年齡段均可使用，每日兩次，連續(xù)服用5天；瑪巴洛沙韋建議5歲以上使用，全程只需口服一次，使用方便，但不要與乳制品同時服用。兒童服用抗流感病毒藥物需嚴(yán)格按體重計算劑量，足療程服用，切不要癥狀好轉(zhuǎn)或者一退熱就擅自停藥。

王雪艷還提醒家長，奧司他韋、瑪巴洛沙韋等是門針對流感病毒的治療藥物，對普通感冒包括鼻病毒、呼吸道胞病毒無，因此有些家長就診時表示孩子一發(fā)熱就吃了奧司他韋，但果不明顯，實(shí)際上孩子可能只是普通感冒。另外，預(yù)防服用藥物可以降低但不能消除流感患病風(fēng)險。一般不建議幼兒園、學(xué)校兒童常規(guī)預(yù)防用藥。奧司他韋預(yù)防用藥主要針對家庭密集感染情況，特別是5歲以下、有基礎(chǔ)疾病、肥胖等高風(fēng)險兒童，可以在密切接觸后每日一次連續(xù)服用10天。此外，塑料擠出機(jī)服用抗流感藥物后，仍可以給患兒服用退熱藥、化痰藥等對癥藥物，服藥時看好藥物成分，切勿重復(fù)或疊加使用。需要提醒的是，阿奇霉素等抗菌藥物對流感病毒感染無。但如果孩子發(fā)生了流感病毒和細(xì)菌的混感染，醫(yī)生也會考慮抗流感病毒藥物和抗菌藥聯(lián)使用。另外，有咳嗽、痰多癥狀的患兒應(yīng)以化痰為主，慎用鎮(zhèn)咳藥。

王雪艷說，兒童常用的退熱藥主要是布洛芬和對乙酰氨基酚，布洛芬為每6小時一次，24小時內(nèi)不過4次；對乙酰氨基酚為每4小時至6小時一次，24小時內(nèi)不過5次。不推薦兩種退熱藥交替使用，用藥期間如果孩子退熱時間持續(xù)縮短應(yīng)到醫(yī)院就診。另外，體溫沒到38.5℃，只要孩子因發(fā)熱有明顯不適就可以服退熱藥。6月齡以上、無禁忌證的兒童選布洛芬。服藥期間家長要關(guān)注孩子的精神狀態(tài)和是否有脫水表現(xiàn)，建議做好用藥記錄，包括服藥時間、藥品名稱、具體劑量、服藥時體溫、退熱果及孩子精神食欲變化，為醫(yī)生后續(xù)診斷提供信息。王雪艷還強(qiáng)調(diào)，抗流感藥物一般需要24小時至48小時才能顯現(xiàn)果，其間家長要克服焦慮心理，不要頻繁就醫(yī)，以免感染其他病原體。

接種流感疫苗主動預(yù)防

非藥物防護(hù)勤洗手戴口罩

本場比賽遼籃進(jìn)入狀態(tài)較快，節(jié)29∶20先9分。江蘇隊(duì)盡管依靠外援的出發(fā)揮不斷迫近比分，但遼籃始終保持10分左右的先優(yōu)勢。轉(zhuǎn)折點(diǎn)出現(xiàn)在四節(jié)中段，遼籃在陣容輪換后突然斷電，多次被對手搶斷并得分，士氣大受影響，江蘇隊(duì)乘機(jī)反比分。雖然主帥楊鳴申請暫停布置戰(zhàn)術(shù)，并頻頻調(diào)兵遣將，但也無濟(jì)于事，遼籃終吞下一場苦澀的敗仗。

習(xí)近平總書記指出，“推進(jìn)城鄉(xiāng)發(fā)展一體化，是工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展到一定階段的然要求，是國家現(xiàn)代化的重要標(biāo)志”“要堅(jiān)持以改革為動力，不斷破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)”“更好發(fā)揮縣城連接城市、帶動鄉(xiāng)村作用，率先在縣域內(nèi)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)融發(fā)展”。一系列重要論述，深化了對城鄉(xiāng)融發(fā)展的規(guī)律認(rèn)識，蘊(yùn)含著重塑城鄉(xiāng)關(guān)系、走城鄉(xiāng)融發(fā)展之路的豐富內(nèi)涵。

在河南許昌、林州兩地，200余名包括希望小學(xué)學(xué)生在內(nèi)的青少年分別觀看了抗戰(zhàn)題材電影《山河為證》和現(xiàn)實(shí)主義勵志電影《我和我的父輩》，感受偉大抗戰(zhàn)精神和跨越時代的家國情懷。活動還向兩地各捐贈一套數(shù)字電影播放設(shè)備，用于支持當(dāng)?shù)爻B(tài)化開展公益電影放映活動，為青少年提供持續(xù)的精神文化滋養(yǎng)。

以前，這里還是另一番景象：車輛堆積，擠占人行道，取車還車全靠“見縫插針”。從“雜亂停放”到“便捷有序”，這一變化的背后，是蘭州市以“科技協(xié)同”為核心，破解共享出行治理難題的持續(xù)探索。

這兩天，蓮花山滑雪場負(fù)責(zé)人金勁松一直在工地盯改造進(jìn)度。金勁松在當(dāng)?shù)貜氖挛穆眯袠I(yè)過20年，從2022年起籌備滑雪場建設(shè)，2023年春節(jié)開始試運(yùn)營。過去的兩個雪季，該滑雪場客流量增長迅速，從一年的6萬多人增加至過10萬人。

對于流感的預(yù)防，王雪艷表示，每年接種流感疫苗是預(yù)防流感及其嚴(yán)重并發(fā)癥有的方法。如果沒有禁忌證，6月齡及以上都可以接種。即使已經(jīng)感染了流感，也可以接種以預(yù)防其他流感毒株。日常非藥物防護(hù)主要有以下幾點(diǎn)：

勤洗手，使用肥皂/洗手液和流動水或使用含酒精的免洗洗手液。戴口罩，在人員密集場所或醫(yī)院等高風(fēng)險環(huán)境，正確佩戴口罩。避免接觸，避免接觸有流感樣癥狀的患者，流感高發(fā)季少去人多擁擠、通風(fēng)不良的公共場所。養(yǎng)成良好習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，隨后洗手，不隨地吐痰。增強(qiáng)免疫力，均衡飲食、充足睡眠、適度鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。家庭防護(hù)，多開窗通風(fēng)瓊中塑料管材設(shè)備廠家，保持室內(nèi)空氣濕度。如家庭成員感染，應(yīng)做好防護(hù)，注意物品消毒。